EU szabványok alkalmazása

HISA

A CENT TC 251 WG 1 PT 013 készítette el a HISA előszabványt. A Healthcare Information System Architecture olyan szabvány, mely az egészségügyi információs rendszer felépítését írja elő. Elfogadva az idevonatkozó ISO világszabványt a HISA az információs rendszer felépítésében részt vevő három réteg közül a középső un. middleware rétegben definiál egy architektúrát, melyben részletesen leírja az egészségügyben használandó ún. "healthcare common component" (HCC) fogalmát.

HCC-k részletes leírása :

Páciens komponens

( Patient Healthcare-related Common Component, P-HCC, magyarul: PK )

feladata, hogy lehetővé tegye "betegek" és más, "ellátásra, beavatkozásra szoruló alanyok") pl. szűrt egészségesek, családok, populációk, azonosítását.

A PK az alábbi adatosztályokat kezeli:

PK adatok klasszifikációja

ellátás alanya, kontaktus, ellátási esemény epidemiológiai, demográfiai és adminisztratív adattípusai az ellátás alanya alapértelmezésben

páciens kontaktus

elemi egészségügyi esemény, melynek során az ellátás alanyával az egészségi állapotával kapcsolatosan bármi történik

ellátási esemény

összetartozó kontaktusok aggregációja ,amelyek valamely funkcionális okból összetartoznak, pl. egy kórházi kezelés

A PK a következő szolgáltatásokat nyújtja:

páciens identifikáció, "minimum basic data set" elven
páciens adat visszakeresés és módosítás
páciens azonosítás kiegészítése kontaktus és ellátási esemény összefoglalóval
kontaktusok aggregálása eseménnyé
páciens, kontaktus, esemény klasszifikálás
igény szerinti paraméterek szerint adatcsere más PK illetve más komponens vagy applikáció felé

Egészségügyi adat komponens

Az egészségügyi adat komponens (Health Datum Healthcare-related Common Component, HD-HCC, magyarul: EAK) a különböző felhasználói programok számára támogatja az egymással cserélhető egészségügyi adatok tárolását, visszakeresését és változtatását. Az EAK komponens követi a "standard architecture for healthy care record" CEN TC 251 PT011 előírásait (EHCRA (pre)standard).

Ennek megfelelően lehet "elemi adatot" vagy "összetett adatot" definiálni az alábbiakban megadottak szerint. Az EAK tartalmazhat "egészségügyi cselekedet"-et (vizsgálat vagy beavatkozás), annak eredményét, "egészségügyi adminisztratív, menedzsment ill. szervezeti adatokat" és az "az ellátás alanyával" kapcsolatos elemi illetve összetett adatokat.

Minden EAK adatnak minimálisan 3 állapota lehet:

előzetes
validált
annulált

Az EAK az alábbi szolgáltatásokat nyújtja:

EAK adatok klasszifikációja (EAK típusok definiálása)
EAK adat bevitele, visszakeresése és változtatás
EAK adatok aggregálása, aggregátum kialakítása és kezelése
elemi és aggregált EAK adatok kapcsolása PK adatokkal, más komponensekkel illetve applikációkkal

Egészségügyi cselekedet komponens( ECSK)

(vizsgálatok, beavatkozások, ill. egyéb a betegekkel kapcsolatos teendők)

komponens (Activity Healthcare-related Common Component, A-HCC)
az egészségügyi cselekvők(orvos) és a funkcionális egységek (kórházi laboratórium) közötti interakciókat támogatja, beleértve vizsgálatok, beavatkozások, ill. egyéb a betegekkel kapcsolatos teendők kérését, elfogadását, tervezését, és az eredmények közlését.

Az ECSK az alább információk leírását és karbantartását engedi meg:

az egészségügyi. szervezet strukturálását szolgáltatási egységekre (service points), amelyek valamely típusú cselekedet végzésére alkalmasak,
az egyes cselekedetek (vizsgálatok, beavatkozások, ill. egyéb a betegekkel kapcsolatos teendők) klinikai, szervezeti ismérveit, beleértve a szükséges erőforrásokat, és az ellátás alanyával kapcsolatos orvosi.- eü.-i feltételeket is
az egyes cselekedet-típusok lefolyásának (életciklusának) szerkezetét, státus attribútumokkal jellemezve,
a cselekedetek aggregálást cselekedet-csoportokba (pl. labor. vizsgálatok sorozata, ún. "rutinok" vagy "protokollok")
a cselekedetek eredményének specifikálását, illeszthetőségét az EAK komponensen keresztül a PK komponensbe

Az ECSK szolgáltatásai:

az egyes szolgáltatási egységek által végzett klinikai és adminisztratív cselekedetek
klasszifikálását és leírását
egyes cselekedetek azonosítását és létrehozását önmagukban. vagy adott kéréshez kötve
az egyes szolgáltatási egységek közötti interakciók nyomonkövetését az egyes cselekedetek
lefolyása során, a kéréstől a tervezésen (előjegyzés) majd végrehajtáson át a végső eredményközlésig
az egyes cselekedetek eredményeinek bevitelét, visszakeresését és változtatását

Az ECSK az alábbi típusú adatokat kezeli:

cselekedet típusok
szolgáltatási egység típus
protokoll típusok
cselekedet eredmények
cselekedetek (vizsgálatok és beavatkozások)
cselekedet kérések
protokollok (funkcionális cselekedet aggregatumok)
szolgáltatási egységek
cselekedet eredmények

Egészségügyi erőforrás komponens

Az "egészségügyi erőforrás komponens (Resource Healthcare-related Common Component, R-HCC, magyarul: ERK) felelős az egészségügyi szervezet összes lehetséges erőforrás-adatainak kezeléséért valamint azok ECSK-hoz való kapcsolódási lehetőségeiért.

Az egészségügyi intézmény erőforrás készletei ERK leírása tartalmazza:

emberi erőforrások (személyzet)
épület, elhelyezés
anyagok (beleértve a gyógyszereket is)
eszközök, gépek, felszerelések

Az egyes erőforrás típusoknál azok jellemző adatainak (pl. felhasználásuk költségeinek) nyilvántartása is az ERK feladata.

Az ERK más komponensek illetve felhasználó programok számára az alábbi szolgáltatásokat nyújtja:

erőforrás típusok bevitele, visszakeresése, változtatása
aktuális erőforrás készletek adatainak bevitele, visszakeresése, változtatása,

Az ERK az alábbi típusú adatokat kezeli:

idő periódus
erőforrás típus
erőforrások

Jogosultság-kapcsolt komponens

A jogosultság-kapcsolt komponens (Authorisations Healthcare-related Common Component, AU-HCC, magyarul JKK) az összes többi komponens adatainak hozzáférési mechanizmusát szabályozza. A hozzáférés- szabályozás az egyes felhasználok számára elérhető adat-típusokra és adatkezelési funkciókra is kiterjed.